Refundacja CGM i FGM

Chciałbym przypomnieć szanownym diabetykom jakie systemy ciągłego monitorowania glikemii są refundowane i na jakich zasadach.

Przedstawiam listę obowiązującą od 1 stycznia 2020 roku. Od 1 lipca 2020 roku refundacji podlega również system Dexcom G6.

Na początku zeszłego roku minister zdrowia oświadczył, że na razie NFZ nie przewiduje rozszerzenia refundacji na diabetyków powyżej 26 roku życia. Ewentualna zmiana będzie możliwa tylko wtedy gdy producenci systemów CGM obniżą ceny.

Systemy CGM i FGM

Sensory do ciągłego monitorowania glikemii

Sensory do Systemu Ciągłego Monitorowania Glikemii są refundowane w ilości 4 sztuk na miesiąc. Refundacja w wysokości 70% obejmuje osoby, które nie ukończyły 26 roku życia. Refundacja dotyczy osób chorych na cukrzycę typu I, które są leczone pompą insulinową. Muszą mieć udokumentowaną nieświadomość hipoglikemii, z wykluczeniem hipoglikemii poalkoholowej. Z tym wiąże się jeden z problemów, którym są okresowe badania dla posiadaczy prawa jazdy. To w późniejszym wieku może stworzyć kłopot.

Dostępne są następujące sensory:

  • Sensor ENLITE CGM-RT, 45 zł za sztukę (z refundacją),
  • Sensor Dexcom CGM-RT G4 PLATINUM/G5, 60 zł za 1 sztukę (z refundacją),
  • Guardian™ Sensor 3, 45 zł za 1 sztukę (z refundacją).

Sensory G6

pełnopłatnie 300 zł/szt.

refundowane – cena zależy od ilości sztuk, ponieważ NFZ przyjmuje limit refundacji 600 zł na sensory stąd wynika, że dwa są w pełni refundowane, a do pozostałych pacjent musi dopłacić.

Ceny po refundacji:

  • 2 sensory – po 90 zł/szt.
  • 3 sensory – po 160 zł/szt.
  • 4 i więcej – po 195 zł/szt.

WAŻNE: Każdy sensor ma inną cenę, a limit refundacji jest stały (600 zł) stąd wynika, że np. sensory do G6 refundowane są jedynie dwa, ale do G5 już trzy.

Transmitery CGM

Transmitery do Systemu Ciągłego Monitorowania Glikemii CGM są refundowane w ilości 1 sztuka raz na 8 miesięcy. Refundacja w wysokości 70% obejmuje osoby, które nie ukończyły 26 roku życia. Refundacja dotyczy osób chorych na cukrzycę typu I, które są leczone pompą insulinową. Muszą mieć udokumentowaną nieświadomość hipoglikemii, z wykluczeniem hipoglikemii poalkoholowej.

Dostępne są następujące transmitery:

  • Transmiter CGM-RT Dexcom G4 PLATINUM w cenie 300 zł za sztukę,
  • Transmiter CGM-RT Dexcom G5 Mobile w cenie 195 zł za sztukę,
  • Transmiter Guardian™ Link 3 w cenie 300zł za sztukę,
  • Transmiter MiniLink™ (MMT-7703WW), w cenie 300zł za sztukę,
  • Transmiter Guardian Connect (MMT-7821NE) w cenie 1115 zł za sztukę.

Transmiter G6

Refundowany 1 TR na 8 mies. Chyba, że pacjent do 26 r.ż. z pompą – wykazuje orzeczenie o niepełnosprawności z pkt. 7. i 8. wówczas refundowany jest każdy transmiter.

  • pełnopłatnie – 350 zł.
  • refundowany – 105 zł.

Sensory FGM FreeStyle Libre

Refundacje na sensory FGM FreeStyle Libre obejmuje dzieci i młodzież od 4 do ukończenia 18 roku życia. Wymienione osoby muszą mieć udokumentowane dobre monitorowanie glikemii przy cukrzycy typu I z ilością co najmniej 8 pomiarów glikiemii na dobę. Diabetyk może kupić dwa czujniki na miesiąc refundowane w wysokości 70%.Cena jednego czujnika wynosi 76,50 zł. Czytnik FreeStyle Libre pacjent otrzymuje go za darmo przy pierwszym zamówieniu.

Wszystko o Dexcom G6

Dexcom G6 System ciągłego Monitorowania Glikemii

Mały diabetyk – Dexcom G6 dla dziekca

Dexcom G6 CGM Pierwsze wrażenia

Dexcom G6 Czy można się z nim kąpać?

Dexcom G6 CGM Zapomnij o kłuciach

Źródło:

https://diabetyk24.pl/blog-section/co-diabetyk-ma-refundowane-w-2020

https://www.politykazdrowotna.com/61507,wiceminister-zdrowia-o-refundacji-w-cukrzycy

Obraz Charles Thompson z Pixabay

Refundacja CGM i FGM

Warto przeczytać