Jak możemy kontrolować swój poziom A1C?

Summary

Test A1C mierzy średni poziom cukru we krwi w organizmie w ciągu ostatnich 3 miesięcy. Wysoki poziom A1C stanowi ryzyko cukrzycy i innych powikłań. Zmiany stylu życia mogą pomóc w kontrolowaniu poziomu A1C.

Test A1C, znany również jako test hemoglobiny A1C, HbA1C, hemoglobiny glikowanej lub glikohemoglobiny, mierzy ilość cukru związanego z hemoglobiną we krwi.

Hemoglobina to białko obecne w czerwonych krwinkach (RBC), do którego w naturalny sposób przyłącza się cukier. Ponieważ jednak osoby z wyższym poziomem cukru we krwi mają więcej hemoglobiny pokrytej cukrem, jest to przydatny test pomagający sprawdzić i monitorować stan cukrzycy.

Ponieważ wyższe poziomy A1C są często związane z powikłaniami cukrzycy, ważne jest, aby osiągnąć i utrzymać docelowe wyniki A1C. Indywidualny cel A1C zależy od wielu czynników, w tym wieku i innych schorzeń. Chociaż jest to ważne narzędzie do zarządzania cukrzycą, badanie poziomu A1C nie zastępuje innych strategii, takich jak regularne badanie poziomu cukru we krwi w domu.

Osoba może dążyć do obniżenia i utrzymania poziomu A1C poprzez przestrzeganie planu leczenia, regularne ćwiczenia fizyczne i podejmowanie kroków w celu utraty wagi, jeśli lekarz zalecił takie postępowanie.

W tym artykule omawiamy zdrowe i niepokojące poziomy A1C, możliwe komplikacje związane z wysokimi poziomami oraz strategie obniżania poziomów A1C.

Jakie poziomy A1C są niebezpieczne?

Wyniki testu A1C przedstawiają, jak dobrze organizm utrzymuje poziom glukozy we krwi, pokazując średni procent hemoglobiny związanej z cukrem w próbce krwi. Wyższy poziom A1C sugeruje wyższe ryzyko cukrzycy i jej powikłań.

Omawiając poziomy A1C, lekarz może również odnieść się do szacowanego średniego poziomu glukozy lub eAG. eAG odpowiada A1C, ale pojawia się w miligramach na decylitr (mg/dl), tak jak w przypadku cukru we krwi. Zarówno A1C, jak i eAG odnoszą się do średnich 3-miesięcznych poziomów glukozy we krwi danej osoby.

Wartość A1C	Wartość eAG	Potencjalna diagnoza
5,6% lub mniej	117 mg/dl lub mniej	Norma
5,7-6,4%	117-137 mg/dl	Stan przedcukrzycowy
6,5% lub więcej	137 mg/dl	Cukrzyca

Zalecenia dotyczące poziomu A1C mogą jednak różnić się u poszczególnych osób ze względu na szereg czynników. To, co może być wysokie dla jednej osoby, może być w zasięgu dla innej.

Na przykład osoby z bardziej zaawansowaną cukrzycą będą miały wyższy docelowy poziom A1C niż osoby bez cukrzycy. Różne choroby podstawowe, w tym zaburzenia krwi, również mogą mieć wpływ, podobnie jak potencjalnie modyfikowalne czynniki, takie jak stres, leki i zmiany stylu życia.

Wartość A1C	Wartość eAG	Charakterystyczne dla:
5,6% lub poniżej	117 mg/dl lub poniżej	zdrowe osoby dorosłe bez cukrzycy
6,5%	140 mg/dl	osoby z krótkotrwałą cukrzycą, kontrolowaną cukrzycą typu 2, bez chorób układu krążenia, długa oczekiwana długość życia
7% lub mniej	154 mg/dl lub mniej	większość nieciężarnych dorosłych z cukrzycą
8% lub mniej	183 mg/dl lub mniej	osoby z długotrwałą lub ciężką cukrzycą, ograniczoną oczekiwaną długością życia, rozległymi dodatkowymi powikłaniami zdrowotnymi lub słabą odpowiedzią na leczenie

Osoba z poziomem A1C wskazującym na stan przedcukrzycowy może chcieć rozważyć wprowadzenie zmian w stylu życia, takich jak przyjęcie dobrze zbilansowanej diety i pozostawanie aktywnym, aby pomóc w zarządzaniu lub nawet odwróceniu choroby, zanim przejdzie ona w cukrzycę typu 2.

Jeśli dana osoba ma wyższy poziom A1C, sugerujący cukrzycę, zaleca się skontaktowanie się z lekarzem. Lekarz będzie mógł przeprowadzić dalsze testy diagnostyczne w celu potwierdzenia statusu cukrzycy danej osoby.

Cel A1C dla większości osób z cukrzycą wynosi 7% lub mniej. Jednak osobiste cele mogą się różnić, a zespół opieki diabetologicznej może wziąć pod uwagę inne czynniki, aby pomóc danej osobie w ustaleniu własnych indywidualnych celów.

Jeśli osoba z cukrzycą ma wynik testu A1C, który jest znacznie wyższy niż ustalony cel, lekarz może pomóc doradzić zmiany stylu życia i leków, aby obniżyć poziom A1C.

Czym jest A1C i co mierzy?

Test A1C to badanie krwi, które mierzy średni poziom cukru we krwi danej osoby w ciągu ostatnich 3 miesięcy. W szczególności mierzy procent hemoglobiny we krwi z przyłączoną cząsteczką glukozy.

Gdy glukoza przyłącza się do hemoglobiny, eksperci określają powstały związek jako hemoglobinę glikowaną. Nazwa testu wywodzi się z faktu, że około 95-98% hemoglobiny obecnej w organizmie to hemoglobina typu A1. Hemoglobina typu A1 ma podtypy, w tym A1C. Ponieważ jest to najliczniejszy podtyp, jest dobrym markerem kontroli poziomu glukozy.

Test wykorzystuje średnią z 3 miesięcy, ponieważ krwinki czerwone żyją zwykle około 3 miesięcy. Dlatego te ramy czasowe odzwierciedlają ekspozycję komórek na cukier w tym czasie. Test nie wymaga żadnych szczególnych przygotowań, więc osoba nie musi pościć przed testem, a lekarz może go wykonać o dowolnej porze dnia.

Jak działa test

Test A1C szacuje średni poziom cukru we krwi w ciągu ostatnich 3 miesięcy. Test jest w stanie to zmierzyć poprzez określenie procentowej zawartości glikowanej hemoglobiny we krwi.

Jeśli we krwi jest więcej glukozy, więcej glukozy jest dostępne do przyłączenia do hemoglobiny. Dlatego też, jeśli dana osoba ma wysoki procent hemoglobiny glikowanej, oznacza to, że przez dłuższy czas miała wysoki poziom cukru we krwi.

Powikłania wysokiego poziomu A1C

Wysoki poziom A1C może być niepokojący, ponieważ może wskazywać, że dana osoba ma wyższe ryzyko powikłań cukrzycy. W przypadku osób, u których nie zdiagnozowano cukrzycy, sugeruje to, że bez interwencji mogą one rozwinąć tę chorobę. Dla osób żyjących z cukrzycą może wskazywać, że ich obecny plan leczenia nie jest skuteczny i że powinni skontaktować się z lekarzem.

Potencjalne powikłania, które mogą wynikać z wysokiego poziomu cukru we krwi, obejmują:

choroby nerek
choroby oczu
udar mózgu i choroby układu krążenia
zespół metaboliczny
neuropatia

Wyznaczanie celów A1C

Ponieważ wiele czynników może wpływać na odpowiedni zakres A1C, nie ma standardowego podejścia do ustalania celów A1C. Zespół opieki zdrowotnej ds. cukrzycy może pomóc w ustaleniu docelowego poziomu, który uwzględnia różne czynniki, w tym aktualną wartość A1C i datę następnego testu.

Jeśli wynik testu mieści się już w zdrowym zakresie, celem powinno być jego utrzymanie. Jeśli jednak dana osoba wejdzie w wyższe zakresy, lekarz może zasugerować zmiany w jej celach i planach leczenia. Może on pomóc danej osobie określić rozsądny cel i najlepszą strategię jego osiągnięcia.

Wskazówki dotyczące obniżania poziomu A1C

Jeśli poziom A1C danej osoby jest wyższy od docelowego, lekarz może udzielić wskazówek, które pomogą go obniżyć i zmniejszyć ryzyko potencjalnych powikłań. Wszelkie drastyczne zmiany stylu życia należy omówić z lekarzem przed ich wprowadzeniem. Sugestie dotyczące obniżenia poziomu A1C mogą obejmować:

Przegląd leków: Może to obejmować zmianę leku na inny lub zwiększenie obecnej dawki. Ważne jest również, aby upewnić się, że dana osoba prawidłowo przestrzega planu leczenia.
Regularne ćwiczenia fizyczne: Aktywność fizyczna jest dobra dla ogólnego stanu zdrowia, a ponieważ organizm potrzebuje glukozy do ćwiczeń, może to być korzystny sposób na obniżenie poziomu cukru we krwi.

Zdrowa dieta: Zbilansowana i pożywna dieta może pomóc w kontrolowaniu poziomu cukru. Ponadto może pomóc ludziom osiągnąć cele związane z utratą wagi.

Rzucenie palenia: Palenie tytoniu wiąże się z wieloma potencjalnymi zagrożeniami dla zdrowia, a rzucenie palenia może również pomóc w poprawie przepływu krwi.

Kursy edukacyjne dotyczące cukrzycy: Niektóre osoby mogą odnieść korzyści z uczestnictwa w kursach edukacyjnych i poznania strategii skuteczniejszego zarządzania poziomem cukru.

Podsumowanie

Test A1C to narzędzie diagnostyczne, które mierzy poziom cukru we krwi w ciągu ostatnich 3 miesięcy. Może pomóc lekarzom zidentyfikować osoby zagrożone rozwojem cukrzycy i monitorować skuteczność leczenia u osób cierpiących na tę chorobę.

Mierzy procent hemoglobiny w czerwonych krwinkach, która ma przyłączoną cząsteczkę glukozy. Jeśli dana osoba ma wysoki poziom cukru we krwi, więcej glukozy może przyłączyć się do hemoglobiny. Oznacza to, że osoby z wysokim poziomem cukru we krwi będą miały wyższy procent hemoglobiny glikowanej i zwiększone ryzyko potencjalnych powikłań.

Ludzie mogą dążyć do obniżenia poziomu A1C, wdrażając różne strategie, takie jak przestrzeganie bieżącego planu leczenia, regularne ćwiczenia i podejmowanie kroków w celu utraty wagi, jeśli to konieczne.

Źródło: https://www.medicalnewstoday.com/articles/what-is-a-dangerous-level-of-a1c